Исследователи из Воронежского государственного медицинского университета оценили переносимость и эффективность амаранта в ежедневном меню детей, страдающих непереносимостью глютена. Они пришли к выводу, что амарантовые каши, печенье, хлебцы, кексы не только расширяют ассортимент продуктов, не содержащих глютен и способствуют строгому соблюдению диеты, но, при регулярном употреблении, способны практически полностью восполнить потребности растущего организма.

Целиакия – известная и малоизученная

В современной медицине выделяют такие формы непереносимости злаков:

1. Целиакия – аутоиммунное заболевание тонкого кишечника, возникающее вследствие генетической предрасположенности преимущественно у детей. В разных странах мира этому заболеванию подвержены 0,3-2% населения.
2. Аллергия на белок, содержащийся в злаках. При этом чувствительность к пшенице, ячменю, ржи, овсу возникает у детей с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом.
3. В последнее десятилетие ученые выделили еще одну форму – неаллергическая и нецелиакийная непереносимость глютена.

Целиакия – одно из давно известных, но малоизученных заболеваний. Древнеримские и греческие врачи еще в I ст. н. э. точно описали заболевание, симптомы которого соответствуют типичной целиакии.

Долгое время после этого разные врачи описывали симптомы заболевания, но не могли найти его причину. Интересна история открытия того, что именно злаки содержат глютен, который в комплексе с генетической предрасположенностью вызывает такое заболевание, как целиакия. Во время Второй мировой войны в Гааге больные дети остались переживать оккупацию в госпитале. Из-за отсутствия поставок продуктов, в пищу пошли даже луковицы тюльпанов. При этом директор госпиталя — Вильям Дике заметил удивительное изменение у малышей, которые раньше страдали от поносов – они стали отлично переносить непривычную пищу. Их состояние улучшилось: нормализовался стул, дети стали нормально развиваться, прибавлять в весе, расти. Дике заметил, что после того как возобновились поставки белого хлеба, у маленьких пациентов снова начались поносы и серьезно ухудшилось общее самочувствие. Эти наблюдения натолкнули врача на мысль, что именно в злаках содержится вещество, оказывающее неблагоприятное действие на пищеварение малышей. В 1950 году Дике защитил диссертацию, где обосновал роль злаков возникновении целиакии. В соавторстве с другими учеными Вильям Дике представил миру глютен. После этого началась эпоха безглютеновой диеты, которая помогла значительно снизить показатели инвалидности и смертности от непереносимости глютена.

Диета при непереносимости глютена

На сегодня единственный и не имеющий альтернатив метод терапии непереносимости глютена – это безглютеновая диета, то есть употребление только тех продуктов, которые не содержат глютен.

Безглютеновая диета – это, по сути, два списка продуктов. Одни употреблять в пищу можно, а другие – запрещено. Но, к сожалению, мало внимания при этом уделяется качеству пищи. Наблюдения за людьми, много лет соблюдающими такую диету и современные исследования выявили ее важные недостатки:

• психологические трудности,
• гиповитаминозы (D, Е, В6, В12, фолиевой кислоты),
• гипоэлементозы (кальция, меди, цинка, железа),
• развитие дефицита важных питательных веществ.

Недостаток потребления питательных веществ и плохое их всасывание в кишечнике напрямую влияют на физическое развитие детей.

Амарант – идеальный компонент ежедневного питания детей с целиакией

В диете при целиакии продукты из зерен амаранта имеют существенные преимущества перед другими крупами (таблица): они содержат больше липидов, клетчатки, белков, моно — и дисахаридов, витаминов и минеральных веществ.

Химический состав пшеничной, ржаной и амарантовой муки, а также амарантовой крупки

В 33 странах мира, где амарант – традиционная культура, уже налажено производство продуктов, разрешенных при целиакии и других формах непереносимости глютена. При этом отмечена безопасность их употребления и положительное влияние на состояние здоровья больных.

Исследование амаранта, как составной части безглютеновой диеты для детей

В 2016 году российскими исследователями опубликована работа, в которой описаны результаты первой научной апробации отечественных продуктов из зерна амаранта в питании детей с диагнозом «целиакия».

Семьям, которые придерживаются безглютенового питания, было предложено ввести в рацион продукты из амаранта. Большинство детей (89%) употребляли их без проблем в течение 9-12 месяцев. Ни у одного из них не было аллергических проявлений или нарушений пищеварения.

Анкетирование, проведенное после введения в меню амаранта, показало, что его использование положительно оценили все родители. Среди преимуществ ими были отмечены:

• возможность разнообразить меню (73%),
• местное производство и, следовательно, доступность (68%),
• низкая стоимость (70%).

Результаты

Самым важным результатом исследования стало улучшение показателей строгого соблюдения диеты.

• Количество детей, которые строго следовали диете увеличилось на 11%.
• 70% семей планировали оставить в повседневном рационе ребенка домашнюю выпечку из амарантовой муки.
• 60% и 57% соответственно хотели бы употреблять каши и изделия из готовых смесей для выпечки на основе амарантовой муки.
• 54% семей предпочтут изделия промышленного производства: печенье, кексы, вафельные хлебцы.

Доказана эффективность введения в меню, которое предлагают ребенку при целиакии, продуктов на основе семян амаранта. Они рекомендованы для постоянного употребления при непереносимости традиционных злаков.
Показано, что амарант нивелирует недостатки безглютеновой диеты и способствует:

• разнообразию питания,
• уменьшению дефицита ионизированного кальция,
• ликвидации дефицита цинка, меди, железа, витамина В6,
• нормализации нарушений роста и развития,
• более строгому соблюдению диеты.

Источник: Бавыкина И.А. Нутритивный статус и оптимизация диетотерапии у детей с непереносимостью глютена: диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук: 14.01.08. – Воронеж, 2016.